開場白：用輕鬆口吻講吓香港人久站久坐，小腿出現「蚯蚓腳」嘅煩惱。
各位香港嘅打工仔、服務業朋友，或者係成日要對住部電腦嘅朋友，有冇試過收工返到屋企，除咗對鞋之後，發現小腿後面或者側邊，出現咗一啲彎彎曲曲、好似蚯蚓或者蜘蛛網咁嘅青色、紫色血管？尤其係夏天想著短褲或者裙嘅時候，呢啲「蚯蚓腳」真係幾令人困擾。呢個情況，好大機會就係「靜脈曲張」喇。香港生活節奏快，好多職業都需要長時間站立（好似係老師、售貨員、護士）或者長時間坐喺度（好似係辦公室職員、司機），加上天氣炎熱同埋生活壓力，都令到下肢血管承受好大負擔。你可能會覺得只係唔好睇，或者間中覺得對腳好攰、好重、有少少腫，但其實呢啲都係身體發出嘅早期訊號。唔好以為係小事，忽略咗佢，情況可能會慢慢變差㗎。所以，如果你開始留意到自己對腳有類似嘅變化，唔使過份擔心，但絕對值得你花少少時間了解多啲，知道下一步可以點做。
咩係靜脈曲張？用生活化比喻解釋血管點解會「漲卜卜」。
要明白靜脈曲張，我哋可以將我哋嘅血管系統想像成一個城市嘅交通網絡。動脈就好似高速公路，負責將充滿氧氣同營養嘅血液（貨物）從心臟（總部）快速運送到全身各個地方（商店同住戶）。而靜脈呢，就係負責將用過嘅血液（回收物）收集返嚟，送返去心臟同肺部進行「再生」。下肢嘅靜脈任務特別艱巨，因為佢要對抗地心引力，將血液從腳底「泵」返上去心臟。為咗防止血液倒流，靜脈裡面有一道道細小嘅「單向活門」（靜脈瓣膜）。當我哋行路或者郁動腳部肌肉時，肌肉會好似幫浦咁擠壓靜脈，幫助血液向上流，活門就會順序打開讓血液通過，然後閂上，防止血液倒流返落腳。不過，如果因為先天因素、懷孕、年齡增長，或者係長期站立、坐著令到下肢壓力長期過大，呢啲「單向活門」就可能會變得鬆弛、關唔埋。就好似一道壞咗嘅閘門，鎖唔實，上面嘅水（血液）就會不斷倒流積聚喺下面。久而久之，下面嘅靜脈因為要承受多咗嘅血液同壓力，就會好似一條被過度充氣嘅水管咁，慢慢擴張、變形、扭曲，形成我哋肉眼見到嘅「蚯蚓」或者「蜘蛛網」。所以，靜脈曲張唔單止係一個外觀問題，更係一個反映血管功能出現障礙嘅健康訊號。
重點解答：靜脈曲張看哪科香港？
當你懷疑自己有靜脈曲張，第一個問題通常就係：我應該去睇邊科醫生？喺香港，處理靜脈曲張最主要嘅專科係「血管外科」。血管外科醫生係專門診斷同治療動脈、靜脈同淋巴管疾病嘅專家，由最常見嘅靜脈曲張，到深層靜脈栓塞、動脈硬化閉塞等，都屬於佢哋嘅專業範疇。佢哋擁有最全面嘅知識同技術，去評估你靜脈問題嘅根源，並提供由非手術到各種微創及傳統手術嘅完整治療方案。另一個可以考慮嘅專科係「普通外科」。好多普通外科醫生對處理靜脈曲張都有豐富經驗，尤其係傳統嘅外科結紮及抽取手術。不過，隨著微創技術成為主流，越來越多普通外科醫生亦會進修相關技術。如果你唔肯定，最穩陣嘅做法係先睇「家庭醫生」。家庭醫生可以為你作初步評估，判斷情況嘅嚴重性，並根據需要撰寫轉介信，將你轉介至合適嘅專科醫生。呢個步驟對於之後可能涉及嘅保險索償亦非常重要。總括而言，直接尋找「血管外科」專科醫生，或者經家庭醫生轉介，係最清晰同有效嘅途徑。喺尋找合適嘅靜脈曲張醫生時，記得問清楚醫生嘅專科資歷同主要治療方向，確保佢能夠提供你最需要嘅專業意見。明確知道靜脈曲張看哪科香港，可以幫你省卻唔少摸索嘅時間，更快對症下藥。
使幾錢醫？淺談靜脈曲張手術費用範圍
講到治療，大家最關心嘅實用問題之一，必定係靜脈曲張手術費用。首先要明白，費用可以有好大差異，取決於幾個關鍵因素：病情嚴重程度、受影響血管嘅數量同大小、所選擇嘅治療技術、醫生嘅經驗、以及進行治療嘅場所（私家醫院、日間手術中心或診所）。目前嘅治療方法主要分為幾大類：傳統外科手術、微創手術同非手術治療。傳統嘅「高位結紮及靜脈抽取術」雖然技術成熟，但創傷較大，恢復期較長，現時較多用於處理非常粗大嘅血管。喺私家醫院進行，費用可能由數萬港元起。而家更主流嘅係各種微創手術，例如：
- 血管內激光治療（EVLT）：利用激光導管熱能閉合病變靜脈。創口極小，恢復快。
- 射頻消融術（RFA）：原理同激光類似，用射頻能量閉合血管。
- 醫療用超級膠水（靜脈膠水閉合術）：注射醫療用黏合劑封閉血管。
- 泡沫硬化劑注射治療：將特製泡沫注射入血管，使其黏連萎縮。通常用於較細嘅蜘蛛網狀血管或作為輔助治療。
點樣揾個好嘅靜脈曲張醫生？
選擇一位信得過嘅靜脈曲張醫生，對治療成效同體驗至關重要。以下有幾個小貼士可以幫你作出明智決定：
- 查核專科資格與經驗：首先，確認醫生是否擁有相關的專科資格，例如香港醫學專科學院院士（外科）或同等資歷，並專注於血管外科領域。你可以喺香港醫務委員會嘅醫生名冊查詢其註冊專科。其次，詢問醫生喺處理靜脈曲張方面嘅經驗，例如每年進行相關手術嘅數量，尤其係你考慮接受嘅那種微創技術（如激光或射頻）。經驗豐富嘅醫生對手術細節、潛在併發症處理同術後效果掌握會更好。
- 進行全面嘅術前評估：一個負責任嘅醫生唔會一嚟就即刻話要做手術。佢應該會為你進行詳細嘅問診同臨床檢查，並最重要嘅係安排「血管超聲波掃描」。呢個掃描就好似血管嘅地圖，可以清晰顯示出邊條靜脈嘅瓣膜失效、血液倒流嘅情況有幾嚴重，從而精準定位問題根源。醫生應該根據呢份「地圖」同你解釋病情，而唔係只憑肉眼觀察。
- 清晰解釋治療方案：好嘅醫生會用你聽得明嘅語言，解釋所有可行嘅治療選擇，包括觀察等待、穿著壓力襪、不同微創手術或傳統手術嘅利弊、風險、成功率、復原時間，以及相應嘅靜脈曲張手術費用詳情。佢應該鼓勵你發問，並協助你根據自己嘅生活模式、病情同期望，共同決定最合適嘅方案。
- 參考病人評價與口碑：雖然網上評價需要理性看待，但可以作為參考之一。了解其他病人對醫生專業態度、解說清晰度、診所或醫院團隊服務質素嘅評價。有時，朋友或家庭醫生嘅推薦亦係一個可靠嘅途徑。
結語：鼓勵讀者正視問題，及早尋求專業意見
靜脈曲張雖然普遍，但絕對唔係一個必須忍受嘅「正常」現象。佢初期可能只係影響外觀同帶來少許不適，但若放任不管，後期可能會引致皮膚顏色變深、皮膚發炎、難以癒合嘅潰瘍，甚至增加深層靜脈栓塞嘅風險。好消息係，現代醫學已經提供咗好多有效、創傷小、恢復快嘅治療選擇。與其每日對住「蚯蚓腳」感到無奈，或者等到疼痛、潰瘍先去處理，不如主動出擊。如果你對靜脈曲張手術費用有疑問，或者唔太清楚靜脈曲張看哪科香港，最簡單直接嘅方法，就係預約一次專業嘅血管檢查。一次詳細嘅超聲波掃描同醫生評估，可以讓你徹底了解自己雙腿嘅血管健康狀況，從而知道你需要嘅究竟係生活習慣調整、壓力襪輔助，抑或是更進一步嘅治療。為自己嘅健康行出第一步，揾一位可靠嘅靜脈曲張醫生傾談，你將會發現，擁有一對輕盈健康、可以自信展現嘅雙腿，並唔係一件難事。從今日開始，正視你雙腿發出嘅訊號吧！
